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30 de marzo de 2018

Propuesta iniciar proceso implementación leyes 42-01 y 87-01 en las Provincias de la Región de la Frontera.


(I)
Daniel Guzmán
Si en verdad los artículos que esporádicamente envío por correo electrónico siempre son muy bien acogidos y de gran de interés, el más reciente  “Países Región de las Américas con Mortalidad Infantil > a 20 x mil nacidos vivos 1996 y 2016” prácticamente ha desatado una avalancha, en atención de que varios  periódicos digitales han expresado su disposición de reproducirlos, a los que les he agradezco su interés, de igual manera otros se han estado expresando favorablemente  tanto en el  país como del exterior, los mismos que he agradecido, Miguel A. Gil Díaz, presentador del programa MOMENTUM que se transmite por canal 24 SD tv, de lunes a viernes en horario de 8:00 a. m. a 9:00 a. m. ha tenido la gentileza de invitarnos  he aceptado de mucho agrado.
Por otra parte por su interés y contenido reproduzco  el  comentario de Onofre Rojas, cito.
 “Muchísimas gracias por esta valiosísima información, la cual además de hacernos reflexionar sobre nuestra situación, tenemos que abordar los asuntos desde la perspectiva insular, pues cuando vemos las cifras de conjunto somos los peores de la región y de los peores en todo el mundo...con unas tendencias que de no ser revertidas lo que anuncian es mucho más dolor para nuestras poblaciones....
Saludos sinceros,
Onofre Rojas”
Tal como le comuniqué a Onofre, comparto 100 x 100 los conceptos expresados por él en este correo,  LA VISIÓN INSULAR que propone ONOFRE me parece muy oportuna e innovadora y que hasta este llamado de atención no lo había tomado en consideración, es urgente fortalecer los servicios de salud de las provincias de las frontera, las que además de ofertar servicios de calidad, oportunidad, eficiente y con efectividad, a los pobladores de esas localidades, de igual manera se pudiese VENDER  servicios de salud a los habitantes del vecino país, los mismos que pudiesen ser financiados por más de 300 ONGs reconocidas oficialmente en ese país, según medios de comunicación.
De ahí que inicio una serie de publicaciones (PROPUESTA) con el objeto de motivar las autoridades del SECTOR SALUD para quea partir de ENERO del 2019 se  inicie  proceso  de implementación de las leyes General de Salud 42-01 que crea el Sistema Nacional de Salud y 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social, tal como fueron promulgadas, con énfasis en dos segmentos de población: Régimen Subsidiado el mismo que se  iniciado  de manera irregular y Contributivo Subsidiado que aún no se ha iniciado, a los corresponden aproximadamente entre del  60 al 70% de la población total del país.
Para lo que se deberá fortalecer la CAPACIDAD RESOLUTIVA y de GESTIÓN utilizando instrumentos que han sido diseñados para tal efecto, de tal manera que estas MICRO – REDES puedan vender servicios a SENASA, ARS privadas, pública, de autogestión, mixta, ONGs internacionales.
En la frontera de la República Dominicana con la República de Haití en la parte dominicana corresponden las siguientes provincias: Monte Cristi, Dajabón, Elías Piña, Independencia y Pedernales, las mismas que de acuerdo a las leyes se comportan como MICRO-REDES de servicios de salud, articuladas a las sub redes regionales y estas a sus vez a la RED NORTE DE SERVICIOS DE SALUD con sede en Santiago y otras a las sub redes de la Región Sur Barahona y San Juan de la Maguana a su ver articuladas a la RED del GRAN SANTO DOMINGO, me explico.
Demografía. Imagen No 1
Provincias
(Micro-redes)
Superficie km²
Población
Densidad

Beneficiarios
Potenciales
Niños 5 años
Monte Cristi
1,885.81
109,607
58 hab/Km²
76,724
10,048
Dajabón
1,021.2
 62,046
63 hab/Km²
44,768
 5,898
Elías Piña
1,395.47
 63,029
45 hab/Km²
44,120
 7,695
Independencia
2,007.40
 52,589
26.hab/Km²
26,602
6,374
Pedernales
2,080.50..
 31,587
16 hab/Km²
22,110
3,865
Total
8,390.43
318,,858
38 hab/km
224,324
33,880
Fuente: Oficina Nacional de Estadística (ONE), elaboración propia.
Las cinco (5) provincias de la región fronteriza ocupan el 17.3% de todo el territorio nacional, y solo el 3% de la población total del país, mientras la densidad población del país es de 207 hab/Km², para las cinco (5) provincias fronteriza en promedio es de 38 hab/Km² lo que significa una gran dispersión constituyéndose en una de las barreras para la prestación de servicios de salud,
Regímenes de financiamiento Seguridad Social.
Este es el tema de la siguiente entrega (continuará)

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